尖锐湿疣是由低危型人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，常见于成人，但儿童群体也并非绝对安全。儿童尖锐湿疣多由HPV6型、11型感染导致，其感染途径与成人以性接触为主的传播方式有显著区别，更与儿童特殊的生理结构、生活环境及照料模式密切相关，了解这些感染途径对预防和干预至关重要。

母婴垂直传播是儿童感染尖锐湿疣最主要的途径。如果母亲在孕期感染HPV，病毒会潜伏在生殖道黏膜内。分娩时，胎儿经过母亲产道，会直接接触到被病毒污染的分泌物，病毒便可能通过胎儿娇嫩的皮肤或黏膜侵入体内。这种感染并非立即发病，病毒会在儿童体内经历一段潜伏期，通常为出生后数月至数年，待机体免疫力波动时才逐渐显现症状，表现为外阴、肛周或口腔部位的疣体。值得注意的是，即使母亲在孕期未出现明显疣体，若存在隐性HPV感染，仍有传播给胎儿的风险，因此孕期HPV筛查和规范干预对保护新生儿健康意义重大。

间接接触传播是儿童感染的另一重要渠道，这与儿童皮肤黏膜脆弱、屏障功能尚未完善的生理特点密切相关。儿童日常活动中，若接触到被HPV污染的物品，就可能引发感染。这些物品多为生活常用品，比如家庭成员共用的毛巾、浴巾、衣物，儿童专属的浴盆、澡盆，以及公共卫生间的马桶坐垫、游乐场的玩具等。当儿童皮肤存在微小破损，或在更换衣物、如厕、玩耍后未及时清洁手部，再接触自身外阴、肛周等部位时，病毒便容易突破皮肤黏膜屏障造成感染。尤其在家庭中有HPV感染者的情况下，若卫生清洁不到位，物品交叉使用，会大幅增加儿童间接接触感染的概率。

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密切接触传播在儿童感染中也较为常见，主要发生在与患病亲属或照料者的日常互动中。如果父母、祖父母或其他长期照料儿童的人患有尖锐湿疣，其手部可能因接触自身疣体而沾染病毒。在给儿童洗澡、换尿布、穿脱衣物，或陪儿童玩耍、拥抱时，带病毒的手部可能直接接触到儿童的隐私部位，导致病毒传播。此外，患病亲属的衣物与儿童衣物混洗，病毒也可能通过衣物摩擦转移到儿童身上，这种近距离的生活接触往往因过于日常而被忽视，成为潜在的感染隐患。

除上述主要途径外，医源性接触等罕见途径也可能导致儿童感染，比如医疗器械消毒不彻底，在诊疗过程中造成病毒交叉传播，但这种情况在规范的医疗机构中发生率极低。儿童感染尖锐湿疣后，疣体常出现在外阴、肛周、阴道口、尿道口等部位，部分也可能出现在口腔、咽喉处，表现为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、乳头状突起。

一旦发现儿童出现疑似症状，家长应立即带孩子到正规医院就诊，避免延误治疗。同时，要及时排查家庭内的HPV感染源，对家中物品进行彻底消毒，分开使用个人卫生用品和衣物，防止交叉感染。日常生活中，培养儿童良好的卫生习惯，勤洗手、勤换衣物，避免共用私人物品，能有效降低感染风险，为儿童健康筑牢防线。

发布于：北京市